Eteisvärinä uusiutuu entistä harvemmin ablaatiohoidon jälkeen

Uutiset
1.3.2018
Uutispalvelu Duodecim
Uutispalvelu Duodecim

Eteisvärinän hoidossa käytettävä sydämen katetriablaatio tuottaa nykyään parempia hoitotuloksia kuin vielä 15 vuotta sitten. Nykyään ablaatioita myös tehdään aikaisemmin, tanskalaistutkimus osoittaa.

Tulokset perustuvat Tanskan kansallisiin rekistereihin, joista tunnistettiin kaikki vuosina 2005–2014 ensimmäistä kertaa ablaatiohoidossa olleet eteisvärinäpotilaat. Potilaita löytyi kaikkiaan 5 400.

Kun tutkijat vertasivat tarkastelujakson alkupuolella hoidettuja jakson loppupäässä hoidettuihin, he havaitsivat potilaiden ensinnäkin vanhentuneen. Ablaatiohoitoja alettiin kuitenkin tehdä aikaisemmin eli hoitoon turvauduttiin jo vaiheessa, jossa potilaan eteisvärinä ei ollut jatkunut kovin pitkään.

Vuosina 2005–2006 hoidetuista potilaista 45 prosentilla eteisvärinä uusiutui vuoden sisällä operaatiosta, mutta vuosina 2013–2014 hoidetuista niin kävi vain 31 prosentilla. Näin ollen eteisvärinän uusiutumisriski melkein puolittui tarkastelujakson aikana. Uusiutumiset olivat todennäköisempiä naisilla, korkeaa verenpainetta potevilla, rytminsiirrossa vuoden sisällä olleilla sekä potilailla, joiden eteisvärinäoireet olivat alkaneet yli kaksi vuotta ennen ablaatioita.

Katetriablaatiossa sydämen sähköistä toimintaa muokataan verisuoniteitse tehtävällä sydämen sisäisellä toimenpiteellä. Operaatiolla eristetään eteislihassäikeitä, jotka sotkevat sydäneteisten sähköistä toimintaa, jolloin sähköinen aktiivisuus säilyy järjestyneenä.

Tutkimus julkaistiin European Heart Journal -lehdessä

Uutispalvelu Duodecim

(European Heart Journal 2018;39:442–449)

https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehx466