Korkea verenpaine yhteydessä aivojen mikroverenvuotoihin

Uutispalvelu Duodecim
2.4.2013
Uutispalvelu Duodecim
uutispalvelu duodecim

Kohonnut verenpaine näyttäisi liittyvän mikroverenvuotoihin aivohalvauspotilaiden aivoissa, tuore hollantilaistutkimus osoittaa. Mikroverenvuodot ovat usein merkki uuden aivohalvauksen vaarasta, joten niiden ehkäiseminen saattaisi parantaa potilaiden ennustetta.

Hollantilaistutkijoiden havainnot perustuvat 96 aivohalvauspotilaan verenpainemittauksiin sekä aivojen magneettikuvauksiin, jotka tehtiin tutkimuksen alussa sekä uudelleen kaksi vuotta myöhemmin. Potilaat olivat sairastaneet pienten verisuonten ongelmista johtuvan lakuuna-aivoinfarktin.

Aivokuvaukset paljastivat uusia mikroverenvuotoja joka kuudennen potilaan aivoista, ja niiden todennäköisyys oli suurempi potilailla, joiden verenpaine oli koholla tutkimuksen alussa. Tämä havaittiin tarkastellessa koko vuorokauden verenpainetta sekä päivä- ja yöaikaista verenpainetta.

Tutkijat havaitsivat lisäksi, ettei verenpainetasojen laskeminen seurannan aikana pysäyttänyt mikroverenvuotojen kehittymistä. On silti mahdollista, että varhainen verenpaineen hoitaminen esimerkiksi lääkkeillä voisi hidastaa mikroverenvuotojen muodostumista.

Aiemmat tutkimukset ovat päätyneet ristiriitaisiin tuloksiin, mutta erot tuloksissa saattavat selittyä sillä, että aiemmissa tutkimuksissa verenpainetta ei ole mitattu yhtä kattavasti kuin nyt julkaistussa. Hollantilaisten havainnot on joka tapauksessa varmistettava uusissa tutkimuksissa ja muissa potilasryhmissä, jotta selviää miten paljon yhteys johtuu verenpaineesta ja miten paljon muista seikoista, jotka mahdollisesti liittyvät sekä verenpaineen nousuun että mikroverenvuotoihin.

Tulokset julkaistiin lääketieteellisessä Stroke-lehdessä.

Uutispalvelu Duodecim
(Stroke 2013;44:978¿983)
http://stroke.ahajournals.org/content/44/4/978.abstract