All you need is PEACE and LOVE?

Uutiset
15.5.2021
Terveysportti
Uutta Terveysportissa

Pehmytkudosvammojen akuuttihoito uudistuu. Tulehduskipulääkkeitä ja kylmähoitoa suositellaan jatkossa vain tarkan harkinnan perusteella.

Kolme K:ta; kylmä, koho ja kompressio on kaikille vanhastaan tuttu pehmytkudosvammojen akuuttihoito. Myös anti-inflammatorinen kipulääkitys on vakiintunut, lähes kyseenalaistamaton käytäntö. Mutta ovatko ne parasta hoitoa? Vaikka näillä voidaan lievittää akuuttia kipua, ne voivat uuden tutkimustiedon mukaan jopa hidastaa vamman paranemista.

Tuoreen suosituksen (Soft-tissue injuries simply need PEACE and LOVE | British Journal of Sports Medicine (bmj.com)) mukaan anti-inflammatoristen lääkkeiden sekä kylmähoidon säännönmukaisesta käytöstä tulisi luopua. Hoito tulee arvioida tarkasti hyötyjä ja haittoja punniten. Potilaalle voi esittää hoitovaihtoehtona sietää hetkellistä epämukavuutta, jotta kudokset paranevat nopeammin ja luonnollisemmin. Akuutin vamman välitön hoito (PEACE) on tehokkainta yhdistää sen jälkeiseen kudosten paranemisprosessin tukemiseen (LOVE).

Akuutti hoitoprotokolla PEACE:

  • P (Protect) – Suojele. Vältä varausta tai rajoita liikettä ensimmäisten päivien (1–3) aikana.
  • E (Elevate) – Pidä koholla. Vähentää kudosturvotusta.
  • A (Avoid anti-inflammatory modalities) – Vältä viisaasti tulehdusprosessia estävien tekijöiden (NSAID, kylmä) käyttöä ensihoidossa.
  • C (Compress) – Purista mekaanisesti. Vähentää turvotusta ja verenvuotoa kudoksiin.
  • E (Educate) – Ohjeista. Kannusta potilasta aktiiviseen ja omatoimiseen kuntoutumiseen.

Akuutin vaiheen jälkeinen jatkohoito LOVE:

  • L (Load) – Kuormita. Lepo suositellaan korvaamaan optimaalisella kuormituksella.
  • O (Optimism) –Tue myönteistä asennoitumista paranemista kohtaan pysyen samalla realistisena paranemisen aikataulusta.
  • V (Vascularisation) – Tue uudisverisuonituksen muodostumista alkuvaiheen jälkeen aloitetulla aerobisella harjoittelulla.
  • E (Exercise) – Tee uusia vammoja ehkäiseviä harjoitteita. Aloita terapeuttinen harjoittelu aikaisin palauttaen liikeratoja, voimaa ja asentotuntoaistia.

Lue lisää päivitetystä Lääkärin käsikirjan artikkelista Liikuntavammojen hoito ja ehkäisy »